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小儿艾滋病的诊断
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| www.cnedu.com.cn
2005-8-5
来源:
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存在以下至少2条主要症状及2条次要症状及体征,并排除免疫缺陷所引起的其他原因: 主要症状体征: 体重减轻或生长异常缓慢;慢性腹泻持续1个月以上;长期发热1个月以上。 次要症状和体征: 全身淋巴结肿大;口、咽部念珠菌感染;反复发作的常见耳部、咽部感染;持续性咳嗽;全身性皮炎;证实母亲有HIV感染。 小儿艾滋病的特殊表现 体重不增,营养不良,发育异常、畸形;74%的患儿有全身淋巴结肿大、肝、脾肿大、腮腺肿大等;肺部病症:最常见的是卡氏肺囊虫肺炎,此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生;慢性腹泻;神经系统损害引起的脑病;血小板减少;粘膜皮肤感染;机会性感染(败血症、中耳炎、蜂窝织炎等);恶性肿瘤等。 诊断小儿艾滋病需排除的特殊情况 原发性免疫缺陷疾病,如嗜中性粒细胞减少症、免疫球蛋白缺乏症等;继发性免疫缺陷病,如与免疫抑制有关的淋巴网状细胞瘤等。 小儿艾滋病的实验室诊断的特点 CD4细胞计数、CD4细胞百分比因年龄不同而有不同的范围。 出生于HIV阳性母亲的新生儿都携带母亲抗体,在18个月龄以后,小儿体内携带的母亲的抗体消失,因此,此时如果检测阴性,说明未感染,阳性说明受到HIV感染。
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