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有人片面地认为,多供给孕妇营养,仅是为了母体中胎儿生长发育的营养需要。其实,这是加强妊娠期营养供给目的中的一个部分而已。 妊娠不是某些人想象的那么单纯、简单的生理过程。从营养的角度来看,也决不是母体的营养加上胎儿的营养。这是因为,随着胎儿的发育,母体自身也出现了一系列明显的代谢变化。大家比较熟悉的,是女性在怀孕早期出现的妊娠反应。妊娠反应时,有恶心、呕吐、消化不良和便秘等现象。这是由于消化液分泌减少,消化道蠕动降低,胃肠道肌肉紧张力下降所致。虽然如此,女性此时对若干营养素的吸收能力反而增强,如对钙、铁、维生素、叶酸等的吸收力均比非孕期增强。 由于胎儿血液循环的需要,母体血容量亦随之逐月增加。从妊娠满10周开始,到满32~34周达高峰。其血浆总容量约增加50%,但红细胞仅增加20%,致使血液相对稀释,出现生理性贫血。 孕期热能需要量增加,虽然孕妇对低营养摄入有很强适应力,但必然也有一定的限度。如每天热能摄入少于8360千焦耳(2000千卡),将影响到未来婴儿的出生体重。
为了孩子 母体营养缺乏时,对胎儿的影响是多方面的。除即刻可见到的一些影响外,还有些影响将是终生的。 (1)新生儿死亡率增高 由于母体营养不良,新生儿体重低。某些营养素过少或过多,可致胎儿畸形。这些因素都是造成新生儿死亡率增高的重要原因。 孕妇严重贫血,易有早产,新生儿贫血,甚至新生儿死亡。 有统计资料表明,低出生体重儿体重<2500克者和>2500克者,前者死亡率是后者死亡率的16.8倍(1969~1978年)。体重在3400克以下的新生儿,其死亡率随体重的增加而减少。但应注意,胎儿体重不宜大于3500克。 (2)低出生体重儿可有脑细胞减少,智力发育迟缓,脑功能异常等情况。 人类的神经系统,首先在胎内发育。胎龄10~38周至出生一年内,是大脑发育的关键时期。妊娠后期的3个月和出生后6个月,更是关键的关键。在此关键时期母体营养不良,可导致头围小和智力发育迟缓。低体重儿发生畸形率为正常体重儿的8倍。 脑细胞增殖和增大,也是从胎儿期开始的(可持续到出生后2年)。在细胞分化增殖期,母体热量和蛋白质严重不足,则可导致胎脑发生永久性的解剖生理变化,对脑成熟十分不利。人的脑细胞有“一次性完成” 的特点,如脑细胞增殖时期缺乏营养,影响了细胞增殖,以后亦无法补救。营养不良的胎儿,到学龄期有30%出现精神或智力不正常,反应迟钝,记忆力差。为了优生优育,关心孕妇的营养是头等重要的事。可以说,营养是人的机体和心身健康的物质基础。孕妇、乳母的营养将关系到胎儿、婴幼儿和青少年的身体、智力的全面发展,也是关系到人类社会、民族兴衰的至关重要的问题。
为了产妇的体力 分娩时,产妇会有较多量的出血和大量的体力消耗。因此,在妊娠中务必正确、科学地安排好饮食。不仅要增加蛋白质、碳水化合物(各种谷类、薯类所含淀粉、纯糖、糖果等),脂肪及钙、铁等无机盐的供给量,而且也不能缺乏各种维生素。 蛋白质是组成血液、肌肉、消化液和激素等的原料,而糖和脂肪则是机体的能源。无机盐是制造骨骼和牙齿不可缺少的原料,也是保持酸碱平衡的必需物质。维生素有调节各种生理机能的作用,是起润滑油作用的物质。因此,大体上通过摄取这5种物质,才能得到充足、正确的营养补给。这5种物质仅在1种食物中是不可能全部得到的。 肉、鱼、蛋含有多量的蛋白质,谷类、薯类、脂肪则主要供给能量,而蔬菜、水果等则含有丰富的无机盐类。妊娠时,特别要把这些食品很好地加以配合。必需的营养成分即或是稍有不足也是不利的。 总的来说,在妊娠中如果经常偏爱吃某些食品,而拒绝吃另外一些食品,是有害的。孕妇要检查一下自己的食谱,看看是否有偏食的情况。
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