症状：

尿路感染（尿路炎）是儿童时期常见的疾病，是由大量细菌在泌道内繁殖而引起的炎症，包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎。

据统计，14岁以下的儿童，有3%至4%的女孩和1％的男孩会患上尿路炎。

并发症：

据统计数字显示，尿路感染的小儿常伴有泌尿系统的毛病，例如膀胱输尿管倒流；先天畸形，例如后尿道瓣膜、肾盂梗阻、重肾和双输尿管、尿道结石，又或神经性膀胱等。正常人的尿路铺有粘膜，这些粘膜能够将细菌杀灭，再加上小便的冲洗作用，足可减少尿路的感染机会。如果泌尿系统出现毛病，阻碍排尿功能，尿液不能畅顺排出，残余尿液让细菌有机会繁殖，便易发生感染。

儿童由于抵抗力较弱，肾脏容易受尿路感染影响，令肾脏出现疤孔——肾癜痕（Rena1Scar），至成年时造成肾衰竭，需要洗肾，甚至换肾。据资料显示，大约20％的肾衰竭者是由尿路炎发展而致。

原因：

致发尿路炎的详细原因不明，主要是因病菌感染而致。80％至90％的致病菌为大肠菌，其余为葡萄球菌、变形菌、粪链球菌、溶血性链球菌等。由于肛门与尿道邻近、而肛门满布细菌，若细菌经尿道感染膀胱，又或继续向上蔓延，经输尿管进入肾脏，便能引致发炎病症。

一般而言，女孩的尿路炎发病率较男孩子高出数倍，这是由于女性的尿道较短，细菌较容易入侵尿路、膀胱。可是，小于1岁的婴儿中，男的发病率却较女的为高，因为男婴较多罹患先天性泌尿系统不正常，故较易形成尿路感染症。

新生儿患有尿路炎，病因常与血源有关。

也有人认为孩童不愿意喝水，引发便秘，亦会导致尿路炎。因为粪便积聚在大肠中，细菌因而繁殖增多，感染尿道的机会于是也增高了；此外，大肠中积聚过量粪便，邻近的泌尿器官受压迫，影响排尿功能，也会导致尿路感染。

症状：

成年人：尿频、排尿疼痛、常常发热。

幼童：发热、烦躁、哭吵不安、体重无增长。

初生儿：黄疸难退（超过1星期）、体重无增长。

患尿路炎的小儿有1/3机会产生复发现象。当首先发病时，症状会较为明显，之后若多次复发，症状愈来愈不明显，必须通过验尿才能明确诊断。

检查方法：

尿路感染是细菌在泌尿系统内大量繁殖的病变。要证明有尿路感染，必须通过尿液细菌定时培养的方法才能明确诊断。

在正常情况下，肾盂和膀胱内的尿液是无菌的，但是在前尿道的则有细菌存在，在尿道口周围更是有大量细菌。所以尿液在排出时，往往会受到细菌污染。因此，收集尿液以检验所含细菌数量，必须采用特别的方法。

（１）中段尿

最常采用的是检验中段尿——待孩童尿液排去1／3后，取中段1／3分量作检验，余下1／3不包括在内。若连续两次检验，发现1毫升的中段尿经过培养后含有10万以上的细菌数，而又为同一类细菌时，医生便可诊为尿路炎。

（２）膀胱穿刺术

假若孩童过于年幼，不能收集中段尿，便须采取膀胱穿刺术——在下腹部用针插入膀胱内直接抽取尿液化验。这方法大多用于１岁以下的婴儿。

（３）膀胱导尿术

另外还有膀肮导尿术——用导尿管经尿道送入膀胱内，收集尿液以作培菌检验。

证实尿路感染后，必须进行超音波检查，或排尿性尿道膀胱造影、同位素肾检查、静脉肾盂造影等。以检视肾脏的大小，是否罹患先天性泌尿系统异形、膀胱输尿管倒流等毛病，以及肾脏有没有出现孔洞（肾癜痕）等。

至于在常规的尿液检查中发现有过浓细胞量、尿蛋白等现象，只可作为参考，不能确定诊断为尿路感染。

诊治：

一般给与抗生素治疗，大部分小孩须服用10天或以上，期间并须验尿，以确定细菌数量减少。

要预防尿路感染，或是已患尿路炎的儿童，应该多饮水，多排尿，不可忍尿，保持大便畅通。多排尿可以尽量排空膀胱内尿液，令细菌难以繁殖增长。当然亦须保持清洁。一般家长以为患儿的清洁应较频密，并以消毒药水、滴露等处理；其实过度清洗只会令皮肤受损，造成细菌感染，用水和肥皂清洗即可。